Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία τι είναι και με ποιες αρχές στηρίζεται;
Το Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία είναι μια από τις πιο σημαντικές έννοιες της εφαρμοσμένης ψυχολογίας, καθώς επιτρέπει την αντιμετώπιση πολύ διαφορετικών προβλημάτων με την εφαρμογή τεχνικών που έχουν επιστημονική υποστήριξη. Ας δούμε από τι αποτελείται.
Τι είναι η Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία?
Στους τομείς της ψυχολογικής παρέμβασης και της Κλινικής Ψυχολογίας υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός προτάσεων που προσφέρονται σε πολλές κατηγορίες ασθενών και σε προβλήματα. Η προσφορά είναι πολύ ποικίλη και είναι εύκολο να χαθεί στη ζούγκλα των ετικετών, των ονομάτων και των περιγραφών της θεραπευτικής προσέγγισης. Ωστόσο, ένας από αυτούς τους τύπους θεραπείας λαμβάνει ιδιαίτερη προσοχή στις μέρες μας, τόσο σε κλινικές όσο και σε κλινικές καθώς και σε ψυχολογικές σχολές. Πρόκειται για τη Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία, έναν θεραπευτικό προσανατολισμό που έχει α επιστημονικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα σε διαφορετικούς τύπους παρέμβασης.
Τροποποίηση συμπεριφορών και σκέψεων
Εάν έχετε σταματήσει ποτέ να σκεφτείτε τη συμβατική ιδέα του τι είναι ένα «ψυχολογικό πρόβλημα», ίσως έχετε συνειδητοποιήσει ότι αυτό το είδος προβλήματος έχει δύο πλευρές. Από τη μια πλευρά, μια υλική και αντικειμενική πτυχή, η οποία είναι αναγνωρίσιμη από πολλούς και μπορεί να μετρηθεί με συγκεκριμένες κλίμακες. Από την άλλη πλευρά, μια πλευρά που ανταποκρίνεται στις υποκειμενικές καταστάσεις της συνείδησης, δηλαδή στις πτυχές της ψυχικής και ιδιωτικής ζωής του ατόμου που έχει το πρόβλημα και που συνήθως έχουν μια μετάφραση με συναισθηματικούς όρους.
Η Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία ανταποκρίνεται στην ανάγκη παρέμβασης σε αυτούς τους δύο τομείς. Και το κάνει αυτό προωθώντας τον εαυτό του χάρη στις συνέργιες που δημιουργούνται μεταξύ του τμήματος της παρέμβασης που επικεντρώνεται στις διανοητικές διαδικασίες και αυτό που προσανατολίζεται προς δράσεις και αλλαγές στο υλικό περιβάλλον του ασθενούς. Δηλαδή, αυτός ο θεραπευτικός προσανατολισμός που δρα τόσο στις πράξεις όσο και στις σκέψεις.
Ποια είναι τα βασικά αυτής της θεραπείας?
Η συμπεριφορική γνωστική θεραπεία εξετάζεται που γεννήθηκε από τη σύντηξη συμπεριφορικών θεραπειών και αυτών που προέρχονται από τη Γνωστική Ψυχολογία.
Από τη μια πλευρά, ο behaviorism (και ιδιαίτερα ο ριζοσπαστικός συμπεριφορισμός του B. F. Skinner) χρησιμεύει ως παράδειγμα εξαντλητικής μεθοδολογίας και πολύ κοντά στις αρχές της επιστημονικής μεθόδου, η οποία επιτρέπει την αντικειμενική αξιολόγηση της προόδου που επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Από την άλλη πλευρά, γνωστική θεραπεία τονίζει την ανάγκη να μην εγκαταλείψουν την εξέταση των μη παρατηρήσιμων άμεσα διανοητικές διαδικασίες, δεδομένου ότι μεγάλο μέρος της χρησιμότητας της θεραπείας βασίζεται στην υποκειμενική ευημερία των ασθενών και ο παράγοντας αυτός δεν χρειάζεται να είναι καταχωρήθηκε με καθαρή συμπεριφορική ανάλυση.
Ωστόσο, αν και η Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς σε οποιαδήποτε από τις μορφές της δουλεύει με δομές που αναφέρονται στον «ψυχικό κόσμο» που δεν παρατηρείται άμεσα, Καταβάλλονται προσπάθειες ώστε τα νοητικά στοιχεία που συμμετέχουν στη διάγνωση και την παρέμβαση να ανταποκρίνονται σε καλά καθορισμένες και μεταφραστικές κατηγορίες σε ποσοτικές μεταβλητές, ώστε να είναι σε θέση να προβεί σε εξαντλητική παρακολούθηση των αλλαγών που πραγματοποιούνται σε υποκειμενικό επίπεδο.
Ως εκ τούτου, όλα τα είδη των εσωτερικών και διφορούμενες διατυπώσεις σχετικά με τον τρόπο σκέψης του ατόμου αποφεύγονται και τα συστήματα της κατηγορίας στην οποία οι επαναλαμβανόμενες ιδέες κατατάσσονται σε ένα από το άλλο σε ταξινομήσεις που ανταποκρίνονται σε ένα και μόνο κριτήριο δημιουργούνται.
Εμβάθυνση των διαφορών με τον behaviorism
Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία είναι κληρονόμος σε ορισμένα θεμέλια της Συμπεριφορικής Ψυχολογίας, όπως η έμφαση στις πρακτικές διαδικασίες μάθησης και η ιδέα ότι η σχέση είναι μια κεντρική ιδέα στη θεραπεία. Εντούτοις, ενσωματώνει την ανάγκη να ενεργεί, πέραν της συμπεριφοράς, στις σκέψεις του ατόμου. Κυρίως, η παρέμβαση στο «ψυχικό» μέρος επικεντρώνεται στα γνωστικά σχήματα και τις εννοιολογικές κατηγορίες από τις οποίες το άτομο ερμηνεύει την πραγματικότητα.
Εξετάζουμε επίσης τις προσαρμοστικές πεποιθήσεις, όταν βρεθούν, για να εκπαιδεύσουν τον πελάτη στην ικανότητά του να εντοπίζει γεγονότα της ημέρας του που αντιβαίνουν σε αυτούς τους προϋπολογισμούς. Έτσι, αν το άτομο έχει προβλήματα αυτοπεποίθησης, μπορούν να διδαχθούν να δίνουν προσοχή στα σημάδια θαυμασμού από τους φίλους και τα μέλη της οικογένειάς τους, τα οποία είναι ένα είδος ερέθισμα που αγνοείται εύκολα όταν η εικόνα του εαυτού είναι σοβαρά καταστραφεί.
Με λίγα λόγια, κάθε είδους γνωστική συμπεριφορική θεραπεία βασίζεται στην ιδέα ότι τα συναισθήματα και τις μορφές συμπεριφοράς δεν εξαρτάται μόνο από φυσικά ερεθίσματα που έρχονται σε μας από το περιβάλλον, αλλά και οι σκέψεις που διαμορφώνουν τον τρόπο που αντιλαμβανόμαστε τα δύο αυτά τα ερεθίσματα ως τις δικές μας διανοητικές διαδικασίες.
Πώς εμπλέκεται σε αυτόν τον τύπο θεραπείας?
Στη συμπεριφορική γνωστική θεραπεία δουλεύουμε τη διδασκαλία για να αναγνωρίσουμε τα στυλ σκέψης που μας προδιαθέτουν να φτάσουμε σε συμπεράσματα που δεν είναι πολύ χρήσιμα για τον ασθενή ή δυσλειτουργικές σκέψεις. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσει το άτομο ώστε να μπορεί να προβληματιστεί με τον δικό του τρόπο σκέψης και να εξετάσει ποια σημεία είναι αντικρουόμενα και ποια όχι. Με αυτόν τον τρόπο, επιδιώκεται ο πελάτης να έχει περισσότερες δυνατότητες να αμφισβητήσει τις κατηγορίες με τις οποίες εργάζεται (για παράδειγμα, "επιτυχία και αποτυχία") και ανίχνευση τυπικών προβλημάτων που προκαλούν προβλήματα.
Η διαδικασία με την οποία ο ασθενής αναγνωρίζεται γνωστικές πτυχές που προκαλούν δυσφορία και μπορεί να δράσει επ 'αυτών βασίζεται σε ένα μοντέλο δράσης εμπνευσμένο από την Σωκρατικός διάλογος. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια ενός μέρους των συνεδριών συμπεριφορικής γνωστικής θεραπείας, ο επαγγελματίας θα επιστρέψει το ανατροφοδότηση απαραίτητο για τον ασθενή να ανιχνεύσει τις αντιφάσεις ή τα ανεπιθύμητα συμπεράσματα στα οποία οι στυλ σκέψης και τα γνωστικά σχήματα του.
Ο θεραπευτής δεν καθοδηγεί τον ασθενή σε αυτή τη διαδικασία, αλλά εγείρει ερωτήσεις και παρατηρεί τους ισχυρισμούς ότι ο πελάτης έχει κάνει για τον τελευταίο να εμβαθύνει στη μελέτη της δικής του σκέψης.
Το δεύτερο μέρος της Συμπεριφορικής Γνωσιακής Θεραπείας περιλαμβάνει την παρέμβαση στις γνωστικές και υλικές εστίες που έχουν εντοπιστεί. Αυτό συνεπάγεται, αφενός, τον καθορισμό ειδικών στόχων που πρέπει να εκπληρωθούν και, αφετέρου, να εκπαιδεύσουν τον ασθενή ώστε να είναι σε θέση να προσδιορίσουν από τα δικά τους κριτήρια τις στρατηγικές που τους προσεγγίζουν και να τους απομακρύνουν από αυτούς τους στόχους. Επιπλέον, δεδομένου ότι οι στόχοι έχουν καθοριστεί έτσι ώστε να μπορούν να ελεγχθούν με αμερόληπτο τρόπο εάν έχουν επιτευχθεί ή όχι, είναι εύκολο να μετρηθεί η πρόοδος που σημειώνεται και ο ρυθμός με τον οποίο πραγματοποιούνται για να ληφθεί υπόψη και εάν Στην περίπτωση αυτή, εισάγετε αλλαγές στο πρόγραμμα παρέμβασης.
Η εκπλήρωση των στόχων όταν περνάτε από ένα πρόγραμμα συνεδριών με τη Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς μπορεί να υποθέσει, για παράδειγμα, ελαχιστοποιούν σημαντικά τις επιπτώσεις του α φοβία, καταλήγοντας σε εθισμό ή εγκαταλείποντας ένα σκεπτικό ιδεοληπτικής σκέψης. Με λίγα λόγια, προβλήματα με μια πλευρά υλικού και μια άλλη υποκειμενική ή συναισθηματική πλευρά.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται?
Η συμπεριφορική γνωστική θεραπεία μπορεί πρακτικά να εφαρμοστεί σε όλες τις ηλικίες, και στο μια ποικιλία προβλημάτων. Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται για να παρεμβαίνει σε διαταραχές άγχους και φοβίες, δυσθυμία, διπολική διαταραχή, κατάθλιψη κλπ. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα σε περιπτώσεις νευρολογικών διαταραχών στις οποίες είναι απαραίτητο να παρέχεται υποστήριξη για να γνωρίζουμε πώς να διαχειριζόμαστε τα συμπτώματα με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, ακόμα και σε ψυχωτικές διαταραχές που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια..
Η αποτελεσματικότητα της Γνωστικής Συμπεριφορικής Θεραπείας
Αυτή τη στιγμή, η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία θεωρείται ότι είναι ο μόνος τύπος ψυχοθεραπείας, τα αποτελέσματα των οποίων έχουν επικυρωθεί μέσω της επιστημονικής μεθόδου. Με αυτό εννοούμε ότι η αποτελεσματικότητά τους έχει την υποστήριξη των εμπειρικές παρατηρήσεις ότι πολλές ομάδες ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με γνωστική συμπεριφορική θεραπεία βελτίωσε σημαντικά περισσότερο από ό, τι θα αναμενόταν αν δεν είχαν παρακολουθήσει θεραπεία ή είχαν ληφθεί εφέ εικονικού φαρμάκου.
Όταν λέγεται ότι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική με την εφαρμογή της επιστημονικής μεθόδου, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν ισχυροί λόγοι να πιστεύουμε ότι η βελτίωση που βιώνουν οι άνθρωποι που έχουν δοκιμάσει αυτές τις θεραπείες που προκαλούνται από τη χρήση αυτών των ψυχολογικές παρεμβάσεις και όχι άλλες μεταβλητές. Αυτό δεν σημαίνει ότι το 100% των ατόμων στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία συνεδρίες θα βελτιωθεί, αλλά ένα σημαντικό μέρος από αυτά.
Επιπλέον, αυτή η βελτίωση μπορεί να μεταφραστεί σε αντικειμενικά και παρατηρήσιμα κριτήρια, όπως η επιτυχία ή όχι κατά τη στιγμή της εγκατάλειψης. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό που διακρίνει τη Συμπεριφορική Γνωστική Θεραπεία από άλλες μορφές παρέμβασης, πολλές από τις οποίες, μη θέτοντας μετρήσιμους στόχους κάτω από ένα σαφώς καθορισμένο κριτήριο, δύσκολα μπορούν να υποβληθούν σε εμπειρική εξέταση για να προσδιορίσουν την αποτελεσματικότητά τους μέσω της επιστημονικής μεθόδου..