Διαλεκτική Θεραπεία Θεωρία συμπεριφοράς, φάσεις και αποτελέσματα

Ο μεγάλος αριθμός θεωριών και ρευμάτων σκέψης που υπήρχαν σε όλη την ιστορία της ψυχολογίας επέτρεψε τη δημιουργία πολλών θεραπευτικών τεχνικών για την αντιμετώπιση διαφορετικών προβλημάτων και διαταραχών..

Μία από τις πιο διαδεδομένες τάσεις σήμερα είναι η γνωσιακή-συμπεριφορική, ότι μέσω της τροποποίησης της συμπεριφοράς επιδιώκει να αλλάξει συνήθειες της σκέψης και της συμπεριφοράς των ατόμων που αγωνίζονται για να γίνουν πιο προσαρμοστική προς το περιβάλλον και να μειώσει τον πόνο τους. Μεταξύ των τεχνικών που επιτρέπουν ένα τέτοιο πράγμα, ειδικά ενόψει των αυτοκαταστροφικών συμπεριφορών και των σοβαρών αλλαγών προσωπικότητας, υπάρχει συμπεριφορική διαλεκτική θεραπεία.

• Σχετικό άρθρο: "Είδη ψυχοθεραπείας"

Διαλεκτική Θεραπεία Συμπεριφοράς: θεωρητικές βάσεις

Η εμπειρία εντόμων και συναισθημάτων έντονα είναι κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κάνει μερικές φορές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμπειρία των υπερβολικά έντονων συναισθημάτων μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικά παρορμητική συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένων των αυτοτραυματισμών και απόπειρα αυτοκτονίας, που προκύπτουν από την ανεπάρκεια και την καταστολή της απογοήτευσης αισθάνθηκε.

Προκειμένου να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα αυτά σε πολλούς ασθενείς, Ο Marsha Linehan θα προσπαθήσει να εφαρμόσει τεχνικές τροποποίησης συμπεριφοράς κατάλληλη για το μοντέλο γνωστικής συμπεριφοράς. Ωστόσο, αυτές οι τεχνικές δεν θα έχουν την αναμενόμενη επίδραση, αισθάνεται ότι τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ελάχιστα κατανοητά, συναισθηματικά αγνοούνται στα αισθήματα της κενότητας τους και ακόμη και επιτέθηκαν πριν από την προσπάθεια αλλαγής της συμπεριφοράς τους χωρίς περαιτέρω πικρία..

Linehan θα παρατηρήσετε το γεγονός αυτό και τα συναισθήματα των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία, και σε απόκριση αυτού θα τελικά ανάμιξη του εν λόγω τεχνικές τροποποίησης διεξάγει μια πιο εστιασμένη διαλεκτική προσέγγιση θα καταλήξει να είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας Εφαρμόστε Το Linehan θα δημιουργήσει αυτό που είναι τώρα γνωστό ως διαλεκτική συμπεριφορική ή διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία, ειδικά αφιερωμένο στη θεραπεία των αυτοκαταστροφικών και εθιστικών συμπεριφορών.

Ποιος είναι ο στόχος?

Αυτή είναι μια τεχνική που ανήκει στον τρίτο κύμα ή γενιά των θεραπειών συμπεριφοράς, έτσι ώστε να μην είναι τόσο πολύ για την εξάλειψη της συμπεριφοράς ή χαρακτηριστικό που προκαλεί προβλήματα, αλλά, επιπλέον, μετατρέποντας τη σχέση του ασθενούς μαζί της και τον καθοδηγεί με τον τρόπο που μπορώ να το δεχθώ και να δω την πραγματικότητα με διαφορετικό τρόπο από το πρωτότυπο.

Ο βασικός στόχος της συμπεριφορικής διαλεκτικής θεραπείας είναι να πάρει τον ασθενή να μάθουν να διαχειρίζονται σωστά τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά τους, έτσι ώστε να είναι σε θέση να ελέγχει την παρορμητική συμπεριφορά που προκαλείται από διαταραχές της διάθεσης, ενώ τόσο το θέμα και ο θεραπευτής θεραπεία δέχεστε την εμπειρία σας από τα γεγονότα και τι για τον ας υποθέσουμε Επομένως, επιδιώκεται μια ισορροπία μεταξύ των στρατηγικών της αλλαγής της συμπεριφοράς της αυτό-αποδοχής.

Αυτή η αποδοχή και επικύρωση της εμπειρίας κάποιου αυξάνει από μόνο του την ικανότητα να διαχειριστεί με πιο προσαρμοστικό τρόπο τα συναισθήματά του, τα οποία με τη σειρά του μειώνουν την παρορμητικότητα που τελικά οδηγεί σε ακραίες συμπεριφορές. Στο πλαίσιο αυτής της θεραπείας είναι μεγάλη σημασία ο αριθμός των (είτε επειδή συνήθως απασχολεί μια ομάδα επαγγελματιών) θεραπευτή, είναι η θεραπευτική σχέση και την αποδοχή σας από αυτά τα στοιχεία που καθιστούν δύσκολη την αλλαγή ουσιαστικό σταθερό για την επιτυχία.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Θεραπείες Συμπεριφοράς: πρώτο, δεύτερο και τρίτο κύμα"

Βασικά στοιχεία

Στη διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία χρησιμοποιείται πολλές μορφές θεραπείας, δουλεύοντας με διαφορετικούς τρόπους δύο βασικές πτυχές που προσπαθεί να λύσει αυτό το είδος θεραπείας.

Η πρώτη από αυτές τις πτυχές βασίζεται κυρίως στην πρόκληση του ασθενούς επιθυμία να συνεχιστεί και να κινητοποιηθεί να συνεχίσετε τη θεραπεία, εστιάζοντας στους λόγους βελτίωσης και συμβάλλοντας στην επίτευξη των ζωτικών στόχων που πρέπει να ακολουθήσετε και για τους οποίους αξίζει να ζήσετε.

Το δεύτερο στοιχείο βασίζεται στην εκπαίδευση, εκπαιδεύοντας τον ασθενή σε συγκεκριμένες δεξιότητες προκειμένου να μπορέσουν να δεχθούν και να διαχειριστούν με πιο προσαρμοστικό τρόπο. Αυτή η εκπαίδευση βασίζεται σε τέσσερις βασικές ενότητες.

Μεταξύ αυτών των ενότητες βρίσκουμε μια εκπαίδευση στο αυξάνουν την ανοχή στην ταλαιπωρία, προκειμένου να καταπολεμήσουν την τάση να εκτελούν παρορμητικές συμπεριφορές, άλλο για να δημιουργήσει ικανότητες της αυτογνωσίας μέσα από τεχνικές όπως η γνώση και συναίσθηση για τη θεραπεία αίσθημα κενού και διάφορα γνωστικά-συναισθηματική, μια αφοσιωμένη εργασία συναισθηματικές αλλαγές μονάδα ρύθμισης και, τέλος, μια ενότητα στην οποία εργάζονται κοινωνικές και διαπροσωπικές δεξιότητες κάνοντας τις σχέσεις αυτών των ανθρώπων λιγότερο χαοτικές, πιο σταθερές και διαρκείς.

ατομική ψυχοθεραπεία για να προσπαθήσουμε να βρούμε μια λύση για τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν από τον ασθενή χρησιμοποιείται, ενώ η χρήση της ομαδικής θεραπείας όταν το έντυπο πελατών διαφορετικές δεξιότητες που απαιτούνται για τη βελτίωση της αυτο-αποδοχή τους γίνεται. Αντιμετωπίζοντας συγκεκριμένα προβλήματα της καθημερινής ζωής, είναι δυνατό να δημιουργηθεί τηλεφωνική επαφή με τον θεραπευτή ώστε να είναι σε θέση να εφαρμόζει σε καθημερινές συνθήκες τις καταστάσεις που εργάζονται σε διαβούλευση.

Φάσεις θεραπείας

Εφαρμόζεται η εφαρμογή συμπεριφορικής διαλεκτικής θεραπείας μέσω μιας σειράς τριών φάσεων, αργότερα για να καθοδηγήσει τον ασθενή σχετικά με τη θεραπεία, να δει την ανάγκη του και να προωθήσει την ενεργό συμμετοχή του ατόμου που έχει υποβληθεί σε θεραπεία, αντιμετωπίζοντας μερικούς στόχους που έχουν τεθεί μεταξύ ασθενούς και θεραπευτή.

Σε μια πρώτη φάση το έργο επικεντρώνεται στην αύξηση της αυτογνωσίας και των δεξιοτήτων της ανοχής και της δυσφορίας Ρύθμιση συναισθημάτων και προσωπικών σχέσεων, μαζί με τον έλεγχο και τη διαχείριση των παρορμητικών συμπεριφορών, την αποδοχή και τη συνεκτίμηση όλων αυτών των μεταβλητών και συμπεριφορών που μπορεί να επηρεάσουν το άτομο. Σε γενικές γραμμές, οι περισσότερες από τις δραστηριότητες που αποσκοπούν στην επίτευξη τόσο της αυτο-αποδοχής όσο και της αλλαγής της συμπεριφοράς εκτελούνται.

Σε μια δεύτερη στιγμή προχωρούμε να δράσουμε για το άγχος που έχει παράγει και παράγει την κατάσταση σε άτομα.

Τέλος, προχωρούμε να βοηθήσουμε το θέμα να ξαναχτιστεί και να δημιουργήσουμε μια πιο θετική ρεαλιστική αυτο-ιδέα και αυτοεξουσιοδότηση, συμβάλλοντας στη ρύθμιση και προσανατολισμό προς σημαντικούς στόχους ζωής για κάθε πελάτη.

Χρήσεις και κλινικές εφαρμογές

Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία έχει δείξει τη χρησιμότητά της σε μεγάλο αριθμό διαταραχών, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στον έλεγχο των παρορμητικών συμπεριφορών και των έντονων συναισθημάτων. Μερικές από τις διαταραχές στις οποίες υποδεικνύεται περισσότερο είναι οι ακόλουθες.

Διαταραχή προσωπικότητας

Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία είναι κυρίως γνωστή ως ο τύπος της θεραπείας που έχει την πιο εμπειρική υποστήριξη στη θεραπεία της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας. Από την άποψη της συμπεριφορικής διαλεκτικής θεραπείας, αυτή η διαταραχή είναι κατανοητή ως ένα συνεχές μοντέλο συναισθηματικής απορρύθμισης λόγω της αλληλεπίδρασης μεταξύ των βιολογικών μεταβλητών που προδιαθέτουν σε συναισθηματική ευπάθεια και σε ένα περιοριστικό περιβάλλον που καταστρέφει τα συναισθήματα που τους εμποδίζει να διαχειρίζονται αποτελεσματικά.

Αυτό προκαλεί τα συναισθήματα και στο τέλος να βγαίνει από τον έλεγχο, που έχει μια ακραία συναισθηματική αστάθεια με έντονο το αίσθημα της εσωτερικής κενότητας που μπορεί να καταλήξουν να οδηγεί σε αυτοτραυματισμούς, ακόμα και αυτοκτονικές συμπεριφορές και στάσεις εξαρτώνται και απρόβλεπτη. Έτσι, με αυτή τη διαταραχή διαλεκτική συμπεριφορά θεραπεία έχει ως στόχο να εργαστεί ευάλωτο και τα συναισθήματα της αδυναμίας του θέματος, τη ζωτική παθητικότητα των νέων εμφάνιση και την έκφραση του άγχους και των καταπιεσμένων συναισθημάτων.

• Σχετικό άρθρο: "Διαταραχή ορίου προσωπικότητας (BPD): Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"

Διαταραχές της διάθεσης

Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία εφαρμόστηκε με επιτυχία σε μεγάλο αριθμό διαταραχών όπου το κύριο πρόβλημα ήταν δυσκολίες στη ρύθμιση των συναισθημάτων. Για το λόγο αυτό, οι μελέτες δείχνουν ότι φαίνεται να είναι πολύ χρήσιμη στην μείωση των συμπτωμάτων διαταραχών της διάθεσης όπως η μεγάλη κατάθλιψη.

Διατροφικές διαταραχές

Διατροφικές διαταραχές όπως ανορεξία, βουλιμία και διαταραχή διατροφής έχουν συνήθως στη βάση τους σοβαρά προβλήματα συναισθηματικής ρύθμισης που συνδέονται με την αποδοχή της εικόνας του σώματός τους ή με την αδυναμία να διατηρούν τον έλεγχο της συμπεριφοράς τους.

Από αυτή την άποψη, η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία έχει δείξει αυτό μειώνει τη συμπτωματολογία αυτού του τύπου διαταραχών, ιδιαίτερα η διαταραχή διατροφικής διατροφής και η νευρική βουλωμία στην οποία λαμβάνει χώρα μαζική κατανάλωση τροφής βάσει άμεσων παρορμήσεων.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 10 πιο συνήθεις διατροφικές διαταραχές"

Κατάχρηση ουσιών

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε πολλές περιπτώσεις, κατάχρηση ουσιών γίνεται με την πρόθεση να αντιμετωπίζει ένα υπαρξιακό κενό, ως μέσο διαφυγής δύσκολα αποδεκτή συναισθήματα για τον πάσχοντα (όπως ο φόβος ή η ενοχή) ή για να ανακουφίσει την ψυχαναγκαστική επιθυμία για κατανάλωση που προέρχεται από την αποχή στην ουσία στην οποία είναι εθισμένος. Έτσι, στις περιπτώσεις όπου πίσω από την κατανάλωση υπάρχει πρόβλημα ρύθμισης των συναισθημάτων της διαλεκτικής συμπεριφοριστικής θεραπείας Έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Άλλοι

Παρόλο που δεν ήταν τόσο επιτυχημένη όπως στις προηγούμενες περιπτώσεις, η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία εφαρμόστηκε συχνά στη διαταραχή του μετατραυματικού στρες καθώς και στις διαταραχές άγχους όπως η διαταραχή πανικού..

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμύγδαλο, M.T. (2012). Ψυχοθεραπείες Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 06. CEDE: Μαδρίτη.

• Aramburu, Β. (1996). Διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία για την οριακή διαταραχή της προσωπικότητας. Behavioral Psychology, 4, 123-140.

• Linehan, Μ. & Dimeff, L. (2001). Διαλεκτική συμπεριφοριστική θεραπεία με σύντομη περιγραφή. Ο Ψυχολόγος της Καλιφόρνιας, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, Μ. Και Carmona, C. (2016). Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία: κλινικές εφαρμογές και εμπειρικά στοιχεία. Ανάλυση και τροποποίηση της Συμπεριφοράς, τόμος 42, nº165-166. 35-49.