Θεραπεία EMDR (κινήσεις των ματιών) και αποτελεσματικότητα

Τα τελευταία χρόνια η χρήση της θεραπείας EMDR έχει γίνει δημοφιλής σε περιπτώσεις μετατραυματικού στρες και άλλων διαταραχών που σχετίζονται κυρίως με το άγχος. Βασικά συνίσταται στη μετακίνηση των ματιών για να ακολουθήσουν τα δάχτυλα του θεραπευτή, ενώ μια ανησυχητική εκδήλωση θυμάται. Σύμφωνα με τον συντάκτη της, Francine Shapiro, αυτό ευνοεί τη συναισθηματική επεξεργασία.

Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε τους μηχανισμούς δράσης, τις κύριες εφαρμογές και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας απευαισθητοποίησης των κινήσεων των ματιών και της θεραπείας επανεπεξεργασίας. Θα σταματήσουμε ιδιαίτερα για να το συγκρίνουμε με την παρατεταμένη έκθεση in vivo, την κλασική θεραπεία επιλογής για τη θεραπεία των συμπτωμάτων πολλών διαταραχών άγχους.

• Σχετικό άρθρο: "Είδη ψυχοθεραπείας"

Τι είναι η θεραπεία EMDR?

Η απευαισθητοποίηση της κίνησης των ματιών και η θεραπεία επανεπεξεργασίας είναι καλύτερα γνωστή με το ακρωνύμιό της στην αγγλική γλώσσα, "EMDR" ("Ακτινοβολία της κίνησης των ματιών και επανεπεξεργασία"). Παρ 'όλα αυτά, ορισμένοι ισπανόφωνοι συγγραφείς αναφέρονται στην παρέμβαση αυτή ως "θεραπεία DRMO", προσαρμόζοντας τη σύντμηση στα ισπανικά.

Είναι μια ψυχολογική θεραπεία της σχετικά πρόσφατης εμφάνισης. Αναπτύχθηκε από Francine Shapiro το 1980 γύρω από την υπόθεση ότι ορισμένα είδη των κινήσεων των ματιών είναι χρήσιμα για τη μείωση της συναισθηματικής έντασης που προκαλούν αρνητικές σκέψεις, όπως τραυματικές μνήμες.

Η διαδικασία που πρέπει να ακολουθούν οι ψυχοθεραπευτές όταν χρησιμοποιούν το EMDR συνίσταται στην κίνηση των δακτύλων μπροστά από το πρόσωπο του πελάτη, η οποία με τη σειρά της πρέπει να κινήσει τα μάτια για να εστιάσει το βλέμμα ανά πάσα στιγμή στα δάχτυλα του ιατρού. Εν τω μεταξύ, αυτό θα κάνει το άτομο στο οποίο ασχολείστε να επικεντρώνεται σε συγκεκριμένα πνευματικά περιεχόμενα για επεξεργασία..

Το πρόγραμμα EMDR είναι διαρθρωμένο σε οκτώ φάσεις. Ο καθένας επικεντρώνεται σε μια διαφορετική χρονική στιγμή: το παρόν, το παρελθόν ή το μέλλον. Οι συνεδρίες διαρκούν το πολύ 1 ώρα και μισό και αρχίζουν με την πρόκληση αρνητικών σκέψεων, αλλά σταδιακά αυτές αντικαθίστανται από άλλους με πιο ευχάριστο συναισθηματικό τόνο.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Τύποι άγχους και αιτίες τους"

Εφαρμογές αυτής της παρέμβασης

Η θεραπεία EMDR εφαρμόζεται ειδικά σε περιπτώσεις μετατραυματικής διαταραχής άγχους, που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματικών εμπειριών που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ίδιου ή του άλλου ανθρώπου. Μερικοί από τους πιο συναφείς παράγοντες κινδύνου είναι βιασμοί και άλλες σωματικές κακοποιήσεις, πόλεμος, τροχαία ατυχήματα ή απειλές με όπλα.

Ωστόσο, αυτό το πρόγραμμα παρέμβασης έχει επίσης χρησιμοποιηθεί σε ανθρώπους με άλλες διαταραχές άγχους, όπως ειδικές φοβίες και κρίσεις πανικού με διαφορετικούς τύπους των εθισμών και διατροφικές διαταραχές.

Διάφορες μετα-αναλύσεις υποστηρίζουν τη χρήση του EMDR για σκοπούς παρόμοιους με εκείνους της θεραπείας έκθεσης, όπως στην περίπτωση μετατραυματικής διαταραχής άγχους. Ωστόσο,, η ιδιαιτερότητα αυτής της μεθόδου, η έλλειψη σαφήνειας των μηχανισμών της και ορισμένα μεθοδολογικά προβλήματα της έρευνας στο θέμα αυτό κάνουν πολλούς επαγγελματίες να το αμφισβητούν.

Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης της?

Σύμφωνα με τον Shapiro και τους οπαδούς του, η θεραπεία με EMDR είναι αποτελεσματική λόγω των ρυθμικών κινήσεων των ματιών κάνουν τις αναμνήσεις με αρνητικό συναισθηματικό φορτίο λιγότερο ανησυχητικές όταν και οι δύο παράγοντες λειτουργούν ταυτόχρονα. Ως εκ τούτου, είναι μια ασυνήθιστη ψυχολογική θεραπεία, καθώς δεν βασίζεται στη συζήτηση.

Άλλοι συγγραφείς θεωρούν ότι το EMDR δεν είναι παρά ένας τύπος θεραπείας έκθεσης στη φαντασία. Η αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων αυτών είναι κάπως χαμηλότερη από εκείνη των in vivo έκθεση, αλλά και πιο ανεκτό για τους πελάτες και μπορεί να εφαρμοστεί σε προβλήματα που in vivo έκθεση δεν είναι εφικτό (π.χ. φοβία πάει επίπεδο).

Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να επιβεβαιώσουμε ότι, ανεξάρτητα από τον μηχανισμό δράσης του EMDR, φαίνεται να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό που δεν είναι τόσο σαφές αυτή τη στιγμή είναι εάν είναι δυνατόν να το διακρίνει από άλλες διαδικασίες που βασίζονται στην παρατεταμένη έκθεση σε ερεθίσματα που προκαλούν άγχος ή άλλο είδος δυσφορίας.

Πορεία διμερούς διέγερσης: Νευροεπεξεργασία τραύματος (Ινστιτούτο Mensalus)

Αν ενδιαφέρεστε να εισάγετε και να εμβαθύνετε τεχνικές αυτού του τύπου, το Ινστιτούτο Mensalus της Βαρκελώνης σάς προσφέρει την ευκαιρία να σας εκπαιδεύσει ώστε να μπορείτε να εφαρμόσετε Διμερή Διέγερση στην ψυχοθεραπευτική πρακτική.

Αυτή η μεθοδολογία βασίζεται στην ιδέα ότι το δεξιό ημισφαίριο και η διαδικασία του αριστερού ημισφαιρίου διαφέρουν διαφορετικά. Ενώ η πρώτη είναι πιο συναισθηματική, η δεύτερη πιο λογική. Μετά από μια τραυματική εμπειρία, ένα από τα δύο ημισφαίρια μπορεί να συγκλονιστεί. Χάρη σε αυτή την τεχνική είναι πιθανό ότι τα δύο ημισφαίρια συνδέονται και, συνεπώς, συμβαίνει μείωση της έντασης και του άγχους, επιτυγχάνοντας μεγαλύτερη ευεξία.

Η διμερής διέγερση μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική για να ξεπεραστεί η μετατραυματική διαταραχή άγχους, φοβίες, μονομαχίες, ψυχαναγκαστικές διαταραχές και άλλες διαταραχές άγχους.

Το μάθημα διδάσκεται σε δύο συνεδρίες, στις 16 Φεβρουαρίου και το Σάββατο 17 Φεβρουαρίου 2018, και απευθύνεται ειδικά σε ψυχολόγους. Οι συνεδρίες θα εργαστούν σε ενδιαφέρουσες πτυχές όπως η ενεργητική φαντασία, η οπτικοποίηση, η σύνδεση με το συναίσθημα στο σώμα ή η χρήση των υποκλοπών.

Αν θέλετε περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να βρείτε τα στοιχεία επικοινωνίας του Ινστιτούτου Mensalus σε αυτόν τον σύνδεσμο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Schnyder, Ulrich; Cloitre, Marylène (2015-02-14). Θεραπείες βασισμένες σε αποδεικτικά στοιχεία για ψυχολογικές διαταραχές που σχετίζονται με τον τραυματισμό: ένας πρακτικός οδηγός για τους κλινικούς γιατρούς. Springer.

• Shapiro, Ρ (1989). "Αποτελεσματικότητα της διαδικασίας απευαισθητοποίησης κίνησης των ματιών στη θεραπεία τραυματικών μνημών". Εφημερίδα τραυματικού άγχους. 2 (2): 199-223.