Η σχιζοφρένεια θεραπεύει;

Η σχιζοφρένεια είναι η κύρια και πιο γνωστή ψυχωσική διαταραχή, που υπέστη περίπου το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Ωστόσο, παρά το ότι είναι σχετικά γνωστό, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά μυστήρια και πτυχές που πρέπει να διερευνηθούν σχετικά με αυτή τη διαταραχή. Τι είναι αυτό; Γιατί παράγεται? Και τι είναι ίσως το πιο σημαντικό ερώτημα ... έχει η σχιζοφρένεια μια θεραπεία;?

Τι είναι η σχιζοφρένεια; Διαγνωστικά κριτήρια

Η σχιζοφρένεια είναι μια διαταραχή ψυχωτικές χαρακτηρίζεται από την παρουσία για περισσότερο από έξι μήνες συμπτώματα όπως παραισθήσεις (τον πρωτότυπο σύμπτωμα, ιδίως με τη μορφή της ακουστικές ψευδαισθήσεις ανθρώπων ή ξένα αρμοδιότητες αποδίδεται σε αυτο), παραλήρημα και η αποδιοργάνωση της ομιλίας, μπορεί επίσης να παρουσιάσει συμπτώματα όπως αλόγια και άβουλία, χαοτική συμπεριφορά και κατατονία. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως με τη μορφή των ψυχωτικών επεισοδίων, η διαταραχή μπορεί να έχει διαφορετικά μαθήματα (με πλήρη ή μερική ύφεση, με προοδευτική επιδείνωση ...), και να δημιουργήσει σημαντική παρέμβαση στη ζωή του ατόμου σε όλες ή σχεδόν όλες τις ζωτικές περιοχές.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως κατατάσσονται σε θετικά και αρνητικά, είναι οι πρώτοι που ενεργοποιούν το θέμα ή να προσθέσετε κάτι στην κανονική του λειτουργία (όπως ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες) και η δεύτερη εκείνα που συνιστούν περιορισμό αυτής της λόγω της μείωσης σχολές (περίπτωση αλόγειας και φτώχειας της ομιλίας και της σκέψης).

Προηγουμένως, η ύπαρξη διαφορετικών υποτύπων θεωρήθηκε με βάση τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα, αν και στην τελευταία έκδοση του αμερικανικού εγχειριδίου αναφοράς το DSM-5 έχει θεωρηθεί ως μια ενιαία διαγνωστική ετικέτα.

Ποια είναι τα αίτια της?

Τα αίτια της σχιζοφρένειας παραμένουν μέχρι σήμερα άγνωστα. Έχει παρατηρηθεί η επίδραση γενετικών παραγόντων, οι οποίες δημιουργούν μια ευπάθεια που προδιαθέτει (αλλά δεν δημιουργεί αναγκαστικά) τη διαταραχή. Ομοίως, το περιβάλλον έχει επίσης μεγάλη επιρροή, είναι η αλληλεπίδραση μεταξύ των δύο παραγόντων που μπορεί να προκαλέσει τη διαταραχή. Η εμπειρία από έντονα αγχωτικά γεγονότα ή η κατανάλωση ορισμένων ναρκωτικών μπορεί να αυξήσει και να προκαλέσει εκδηλώσεις σε άτομα με αυτή την ευπάθεια.

Τα άτομα με σχιζοφρένεια συχνά έχουν ιδιαιτερότητες στο επίπεδο του εγκεφάλου, μερικά από τα οποία συνδέονται άμεσα με τα συμπτώματα. Ανάμεσά τους είναι η αλλοίωση ορισμένων ντοπαμινεργικών οδών, με τη μεσολομυϊκή οδό και το μεσοκαρδιακό μονοπάτι να είναι το πιο σχετικό. Στο μεσολομυϊκό μονοπάτι υπάρχει μια περίσσεια ντοπαμίνης που συνδέεται με την ύπαρξη θετικών συμπτωμάτων, ενώ ένα έλλειμμα αυτής της ορμόνης στο μεσοκαρδιακό μονοπάτι είναι υπεύθυνο για τα αρνητικά. Η γνώση αυτών των μεταβολών του εγκεφάλου μπορεί και στην πραγματικότητα χρησιμοποιείται στη θεραπεία τους (ειδικά σε ό, τι αφορά την ιατρική και φαρμακολογική).

Σήμερα ορισμένοι συντάκτες προτείνουν την υπόθεση ότι Η σχιζοφρένεια είναι το αποτέλεσμα ενός προβλήματος στη διαδικασία της μετανάστευσης των νευρώνων, πώς αναπτύσσονται οι νευρωνικές διασυνδέσεις καθ 'όλη την ανάπτυξη.

Υπάρχει μια θεραπεία?

Η σχιζοφρένεια είναι μια διαταραχή που επί του παρόντος θεωρείται χρόνια, δεν υπάρχει σήμερα θεραπευτική αγωγή για αυτή την κατάσταση. Ωστόσο, είναι θεραπεύσιμο: υπάρχουν θεραπείες και θεραπείες που επιτρέπουν τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη σταθεροποίηση του ασθενούς, αποφεύγοντας την εμφάνιση περισσότερων ψυχωτικών επιδημιών και επιτρέποντάς τους να οδηγήσουν μια φυσιολογική ζωή.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο η θεραπεία να διεξάγεται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου. Αυτό το τελευταίο σημείο είναι σημαντικό για να αποφευχθεί η υποτροπή, η οποία συνήθως συμβαίνει όταν τα υποκείμενα, αισθάνονται καλά, αποφασίζουν να σταματήσουν να θεραπεύουν και να θεραπεύουν τον εαυτό τους. Παρομοίως, η συνεχής παρακολούθηση επιτρέπει τη ρύθμιση ή τη μεταβολή της λήψης φαρμάκων, στις περιπτώσεις όπου το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό ή παρουσιάζει υπερβολικές παρενέργειες..

Ωστόσο, είναι επίσης αλήθεια ότι αυτή η διαταραχή δεν είναι άγνωστη στην επιστήμη, υπάρχει ακόμα ένα ευρύ περιθώριο βελτίωσης όσον αφορά την κατανόησή της. Όπως συμβαίνει με άλλες χρόνιες ψυχικές και οργανικές διαταραχές, υπάρχουν ακόμη πολλά που πρέπει να αναλυθούν και να ανακαλυφθούν και είναι πιθανό ότι ένα μέλλον είναι μια λύση που μπορεί να θεωρηθεί ως θεραπεία ως τέτοια..

Εφαρμοσμένες θεραπείες

Όπως έχουμε πει, αν και χωρίς θεραπεία για αυτή τη στιγμή, η σχιζοφρένεια είναι μια θεραπευτική διαταραχή και η θεραπεία αυτή διεξάγεται με διεπιστημονικό τρόπο. Συνιστάται η κοινή χρήση ψυχοθεραπείας και ψυχοτρόπων φαρμάκων.

1. Φαρμακολογικές και ιατρικές θεραπείες

Σε φαρμακολογικό επίπεδο, χρησιμοποιούνται κυρίως αντιψυχωσικά ή νευροληπτικά. Ιδιαίτερα συνιστάται η χρήση των άτυπων, αφού επιτρέπουν τη μείωση και τον έλεγχο σε μεγάλο βαθμό τόσο θετικά όσο και αρνητικά συμπτώματα και δεν έχουν παρενέργειες, όπως πολλά χαρακτηριστικά. Η φαρμακολογική θεραπεία πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ατόμου, καθώς αποφεύγει την εμφάνιση νέων ψυχωσικών κρουσμάτων (αν και ο τύπος του εν λόγω φαρμάκου, η δόση και το επίπεδο αποτελεσματικότητάς του εξαρτώνται από το άτομο).

Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν και άλλα είδη φαρμάκων, όπως τα αντικαταθλιπτικά, σε περιπτώσεις όπου αυτό είναι απαραίτητο λόγω των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται.

Όσον αφορά τις άλλες ιατρικές διαδικασίες, αν και δεν είναι μια ευρέως διαδεδομένη πρακτική, δοκιμάζονται διάφορες χειρουργικές τεχνικές, όπως η εμφύτευση ηλεκτροδίων σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (όπως ο πυρήνας)..

2. Ψυχολογικές θεραπείες

Σε ψυχολογικό επίπεδο, οι θεραπείες που θα εφαρμοστούν θα εξαρτηθούν από τα προβλήματα που εκφράζονται από τον ασθενή. Μία από τις πιο θεμελιώδεις πτυχές είναι να καταστήσουμε το υποκείμενο να δει την ανάγκη να συνεχίσει τη θεραπεία σε συνεχή βάση, καθώς πολλοί πάσχουν τελικά εγκαταλείποντας το φάρμακο. Μια άλλη πτυχή που είναι θεμελιώδες είναι η ψυχοεκπαίδευση τόσο το αντικείμενο και το περιβάλλον, έτσι ώστε να είναι κατανοητό σε όλους κατάσταση του ατόμου, το οποίο είναι για τον ασθενή, την ανάγκη για θεραπεία ή πτυχές όπως τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την άφιξη μιας ψυχωτικής εστίας. Η οικογενειακή και κοινωνική υποστήριξη είναι απαραίτητη τόσο για τη συνέχιση της θεραπείας όσο και για την αντιμετώπιση της διαταραχής (ακόμα πολύ στιγματισμένη).

Εστιάζοντας στην ίδια τη συμπτωματολογία, στην περίπτωση της παρουσίας των ψευδαισθήσεων που στοχεύουν τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις φωνές να μάθουν σταδιακά να αποδίδει υποβάλλει τον εαυτό του και όχι σε μια εξωτερική οντότητα. Η γνωστική αναδιάρθρωση είναι θεμελιώδης όταν προσπαθεί να καταπολεμήσει τις πεποιθήσεις και τις παραληρητικές ιδέες. Πάντα να έχετε κατά νου ότι αυτά είναι πραγματικά πνευματικά περιεχόμενα για τον ασθενή, δεν είναι γενικά σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε μια άμεση αντιπαράθεση. Πρέπει να διερευνήσουν τόσο τη μορφή όσο και το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων και παραληρημάτων τους. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη το νόημα και η προέλευση που τους αποδίδει το θέμα, έτσι ώστε να μπορούν να επιλυθούν αυτές οι πτυχές. Ομοίως, μια άλλη θεραπεία που παράγει θετικά αποτελέσματα είναι η αποδοχή και η δέσμευση.

Η εκπαίδευση στις κοινωνικές δεξιότητες ή η ενσωμάτωσή τους στα πολυτροπικά προγράμματα συνιστάται ιδιαίτερα, δεδομένου ότι πρόκειται για μια σφαίρα που τείνει να υποφέρει σε ασθενείς με σχιζοφρένεια. Η επαγγελματική θεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, ειδικά σε περιπτώσεις γνωστικής δυσλειτουργίας.

Το σύνολο των θεραπειών που παρουσιάστηκαν προηγουμένως, αν και δεν υποθέτουν τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, επιτρέπουν όπως έχουμε πει στον ασθενή να κρατήσει την διαταραχή υπό έλεγχο και να κάνει μια κανονική ζωή.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Masson, Βαρκελώνη

• Vallina, Ο. And Lemos, S. (2001). Αποτελεσματικές ψυχολογικές θεραπείες για τη σχιζοφρένεια. Psicothema, 13 (3). 345-364.