Γνωρίζετε διαταραχή διαταραχής ταυτότητας;

Οι διαταραχές διαταραχής χαρακτηρίζονται από μια διακοπή και / ή ασυνέχεια στην κανονική ενσωμάτωση της συνείδησης, της μνήμης, της ατομικής και υποκειμενικής ταυτότητας, του συναισθήματος, της αντίληψης, της ταυτότητας του σώματος, του ελέγχου του κινητήρα και της συμπεριφοράς.. Τα διαλυτικά συμπτώματα μπορούν να μεταβάλουν ενδεχομένως όλους τους τομείς της ψυχολογικής λειτουργίας.

Οι διαταραχές διαταραχής εμφανίζονται συχνά ως συνέπεια κάποιου τραυματικού γεγονότος. Πολλά από τα συμπτώματα επηρεάζονται από την εγγύτητα με το τραύμα. Το ψυχικό τραύμα ή το ψυχολογικό τραύμα αναφέρεται συνήθως ως ένα γεγονός που απειλεί βαθιά την ευημερία ή τη ζωή ενός ατόμου και ως συνέπεια αυτού του γεγονότος στη συσκευή, τη διανοητική δομή ή τη συναισθηματική ζωή του ίδιου προσώπου..

Είδη διαταραχών διαταραχής

Σύμφωνα με την τελευταία ενημέρωση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5), οι διαχωριστικές διαταραχές ταξινομούνται ως εξής:

• Διαταραχή της ταυτότητας.
• Διασυνδετική αμνησία.
• Διαταραχή αποπροσωποποίησης / απομάκρυνσης.
• Έχουν οριστεί και άλλες διαταραχές.
• Η διαταραχή διαταραχής δεν καθορίζεται.

Σε αυτή τη θέση θα επικεντρωθούμε στη διαταραχή διαταραχής της ταυτότητας.

Διαταραχή της ταυτότητας

Το καθοριστικό χαρακτηριστικό μιας διαταραχής διαταραχής ταυτότητας (DID) είναι το την παρουσία δύο ή περισσότερων διαφορετικών κρατών προσωπικοτήτων ή μια εμπειρία κατοχής. Είναι αυτό που είναι ευρέως γνωστό ως "πολλαπλή προσωπικότητα".

Η διαταραχή ταυτότητας διαταραχής είναι κοινώς γνωστή ως διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας.

Υπάρχουν πολλές ταινίες που αντικατοπτρίζουν, σωστά ή λάθος, αυτή τη διαταραχή. Είναι η περίπτωση των "τριών προσώπων της Εύας", "του συλλόγου πάλης" ή "εγώ, εγώ και η Ειρήνη". Σε όλες αυτές τις ταινίες είναι κοινό για τον πρωταγωνιστή να έχει πολλές προσωπικότητες, που κάνουν την εμφάνισή τους με έναν εναλλακτικό τρόπο. Είναι σαν στο ίδιο πρόσωπο που ζούσε σε πολλά.

"Ο Τσάρλι είναι σχιζοφρενικό. - Δεν ξέρω. Δεν μπαίνουμε στις υποθέσεις ενός άλλου ".

-Διάλογος από την ταινία "Εγώ, εγώ και η Ειρήνη-

Η εκδήλωση ή όχι αυτών των καταστάσεων προσωπικότητας ποικίλλει ανάλογα με τα ψυχολογικά κίνητρα, το επίπεδο άγχους, τον πολιτισμό, τις εσωτερικές συγκρούσεις και τη συναισθηματική ανοχή. Μπορεί να υπάρχουν συνεχείς περίοδοι διακοπής της ταυτότητας στο πλαίσιο σοβαρών και / ή παρατεταμένων ψυχοκοινωνικών πιέσεων. Οι εκδηλώσεις εναλλακτικών ταυτοτήτων είναι πολύ εμφανείς, αλλά δεν συμβαίνουν πάντα.

Όταν οι εναλλακτικές μορφές προσωπικότητας δεν παρατηρούνται άμεσα, Η διαταραχή μπορεί να αναγνωριστεί από δύο ομάδες συμπτωμάτων:

• Ξαφνικές αλλοιώσεις ή ασυνέχεια σχετικά με την αίσθηση του εαυτού και την αίσθηση της οντότητας.
• Επαναλαμβανόμενες αποσπασματικές αμνησίες.

Ο παρατηρητής παρατήρησε και κατείχε

Τα άτομα με διαταραχή ταυτότητας μπορεί να αναφέρουν την αίσθηση ότι, ξαφνικά, έχουν γίνει αποπροσωποποιημένοι παρατηρητές του δικού τους λόγου και ενεργειών. Μπορούν επίσης να αισθάνονται αβοήθητοι για να τους σταματήσουν (αίσθηση του εαυτού τους).

Μπορούν επίσης να ενημερώσουν για την αντίληψη των φωνών (η φωνή ενός παιδιού, το κλάμα, η φωνή ενός πνευματικού όντος κ.λπ.) Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φωνές εμφανίζονται ως πολλαπλές, ενοχλητικές και ανεξάρτητες από τη σκέψη και πάνω τους το άτομο δεν έχει κανέναν έλεγχο.

Τα άτομα με TID μπορούν μερικές φορές να ακούν φωνές που κανένας άλλος δεν μπορεί να ακούσει.

Ισχυρά συναισθήματα, παρορμήσεις και ακόμη και ομιλία μπορούν να προκύψουν ξαφνικά, χωρίς αίσθηση ελέγχου ή προσωπικής ανίχνευσης (αίσθηση οντότητας). Αυτά τα συναισθήματα μεταδίδονται ως ενοχλητικά.

Οι στάσεις, οι προοπτικές και οι προσωπικές προτιμήσεις (για τρόφιμα, δραστηριότητες ή φόρεμα, για παράδειγμα) μπορούν να αλλάξουν ξαφνικά και στη συνέχεια να αλλάξουν ξανά. Μπορούν να νιώσουν το σώμα τους διαφορετικό (ως μικρό παιδί, ως μυϊκό άτομο, ως ηλικιωμένη γυναίκα κ.λπ.).

Αν και τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι υποκειμενικά, πολλές από αυτές τις ξαφνικές διακοπές της ομιλίας, της συμπεριφοράς και της συμπεριφοράς μπορούν να παρατηρηθούν από την οικογένεια, τους φίλους ή τον γιατρό. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι εμφανείς, ειδικά σε ορισμένα μη δυτικά πλαίσια.

Διασπαστική αμνησία: όταν αποτύχει κάτι περισσότερο από τη μνήμη

Η αποσυνδετική αμνησία είναι η αμνησία που προκαλείται από ένα τραυματικό ή αγχωτικό συμβάν, με αποτέλεσμα την αδυναμία ανάγνωσης σημαντικών προσωπικών πληροφοριών. Οι άνθρωποι έχουν κενά στη μνήμη τους, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από λεπτά έως δεκαετίες της ζωής τους.

Η αποσπασματική αμνησία των ατόμων με IDD Εκδηλώνεται με τρεις βασικούς τρόπους:

• Ως κενά στην απομακρυσμένη μνήμη των γεγονότων προσωπικής ζωής (περιόδους παιδικής ή εφηβικής ηλικίας, παντρεμένος, γέννηση κ.λπ.).
• Ως σφάλματα της πρόσφατης μνήμης (για ό, τι συνέβη σήμερα, χρησιμοποιήστε έναν υπολογιστή, διαβάστε, οδηγείτε κ.λπ.).
• Ανακάλυψη αποδεικτικών στοιχείων για τις καθημερινές ενέργειες και τα καθήκοντά τους που δεν θυμούνται να κάνουν (ψάχνοντας για ανεξήγητα αντικείμενα στις τσάντες αγορών τους, ανακαλύπτοντας τραυματισμούς κ.λπ.).

Διασυνδετικές διαρροές: ταξίδια που δεν θυμούνται

Η διακριτική πτήση χαρακτηρίζεται από ένα ξαφνικό ταξίδι μακριά από το σπίτι ή την εργασία, με την αδυναμία να θυμηθεί το παρελθόν και τη σύγχυση σχετικά με την προηγούμενη ταυτότητα. Σε τρεις φορές αυτές οι διαρροές είναι συχνές. Τα άτομα με TID μπορούν να αναφέρουν ότι ξαφνικά βρέθηκαν στην παραλία, στην εργασία, σε ένα νυχτερινό κέντρο διασκέδασης κλπ. χωρίς να θυμάται πώς φτάνουν εκεί.

Κατοχή από ένα "πνεύμα"

Οι ταυτότητες με τη μορφή κατοχής στο TID συνήθως εκδηλώνονται ως συμπεριφορές στις οποίες φαίνεται ότι ένα "πνεύμα", ένα υπερφυσικό ή ένα ξένο έχει πάρει τον έλεγχο. Το άτομο αρχίζει να μιλάει ή να ενεργεί με πολύ διαφορετικό τρόπο.

"Έχω την αίσθηση ότι δεν είμαι εγώ, ζω χωρίς συναισθήματα και αισθάνομαι τόσο θυμό που θα μπορούσα να σκοτώσω, μερικές φορές έχω την αίσθηση ότι είμαι δύο, εμείς, ο λόγος και το συναίσθημα".

-Πρόσωπο με TID-

Για παράδειγμα, η συμπεριφορά ενός ατόμου μπορεί να μοιάζει με το ότι η ταυτότητά του έχει αντικατασταθεί από το «φάντασμα» ενός κοριτσιού που αυτοκτόνησε στην ίδια κοινότητα χρόνια πριν. Επίσης ένα άτομο μπορεί να αντικατασταθεί από έναν δαίμονα ή μια θεότητα.

Αυτό δημιουργεί μια βαθιά επιδείνωση και αυτά μπορούν να απαιτήσουν την τιμωρία του ατόμου ή ενός συγγενή για μια προηγούμενη πράξη, ακολουθούμενη από πιο λεπτότερες περιόδους αλλαγής στην ταυτότητα. Ωστόσο,, τα περισσότερα από τα κράτη κατοχής στον κόσμο είναι φυσιολογικά. Είναι συνήθως μέρος της πνευματικής πρακτικής και δεν πληρούν τα κριτήρια για το DID.

Οι ταυτότητες που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της κατοχής με τη μορφή διαταραχής διαταραχής ταυτότητας παρουσιάζονται επανειλημμένα. Επιπλέον, είναι ανεπιθύμητα και ακούσια και προκαλούν κλινικά σημαντική ενόχληση ή υποβάθμιση. Ούτε αποτελούν συνηθισμένο μέρος μιας ευρέως αποδεκτής πολιτιστικής ή θρησκευτικής πρακτικής.

Χαρακτηριστικά που σχετίζονται με διαταραχή διαταραχής ταυτότητας

Τα άτομα με DID έχουν συνήθως κατάθλιψη, άγχος, κατάχρηση ουσιών, αυτοτραυματισμό και μη επιληπτικές κρίσεις. Συχνά αποκρύπτουν ή δεν γνωρίζουν πλήρως τις διακοπές στη συνείδηση, την αμνησία ή άλλα διαταραχτικά συμπτώματα.

Πολλά από αυτά τα άτομα αναφέρουν αναδρομές διαλυτικός, κατά τη διάρκεια αυτών που αναβιώνουν αισθητά ένα προηγούμενο συμβάν σαν να συνέβαινε στο παρόν. Συνήθως αναφέρονται επίσης Πολλαπλοί τύποι διαπροσωπικής κακοποίησης στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση. Ο αυτοακουστικός και η αυτοκτονική συμπεριφορά είναι συχνή.

Ο αυτο-ακρωτηριασμός και η αυτοκτονική συμπεριφορά είναι συχνές στη διαταραχή διαταραχής της ταυτότητας.

Αυτοί οι άνθρωποι φθάνουν σε υψηλότερα επίπεδα ικανότητας να υποβληθούν σε ύπνωση και αποσύνδεση. Ο όρος αποσύνδεση περιγράφει μια ευρεία ποικιλία εμπειριών που μπορεί να κυμαίνονται από μια ελαφριά αποστασιοποίηση από το περιβάλλον περιβάλλον σε πιο σοβαρή απομάκρυνση από τη σωματική και συναισθηματική εμπειρία.

Το κύριο χαρακτηριστικό όλων των διαχωριστικών φαινομένων είναι το απομακρύνοντας από την πραγματικότητα, σε αντίθεση με την απώλεια της πραγματικότητας, όπως στην ψύχωση.

Πώς αναπτύσσεται η διαταραχή διαταραχής ταυτότητας?

Η εμφάνιση του DID σχετίζεται με συντριπτικές εμπειρίες, τραυματικά γεγονότα και / ή κακοποίηση παιδικής ηλικίας. Η πλήρης διαταραχή μπορεί να εκδηλωθεί για πρώτη φορά σε οποιαδήποτε ηλικία.

Μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικές αλλαγές ταυτότητας κατά την εφηβεία, που μπορεί να είναι μόνο η κρίση του εφήβου ή τα πρώτα στάδια μιας άλλης ψυχικής διαταραχής. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να παρουσιάσουν διαταραχές της διάθεσης της προχωρημένης ηλικίας, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, παράνοια, κλπ. Σε προχωρημένες ηλικίες, οι μνήμες μπορούν να εισβάλλουν προοδευτικά στη συνείδηση ​​του ατόμου.

Η έναρξη της διαταραχής διαταραχής της ταυτότητας συνδέεται με συντριπτικές εμπειρίες, τραυματικά γεγονότα και / ή παιδική κακοποίηση. Η πλήρης διαταραχή μπορεί να εκδηλωθεί για πρώτη φορά σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ψυχολογική αποζημίωση και οι προφανείς αλλαγές στην ταυτότητα μπορούν να ενεργοποιηθούν επειδή:

• Η τραυματική κατάσταση καταστέλλεται.
• Το άτομο έχει παιδιά που φθάνουν την ίδια ηλικία που είχε όταν είχε πέσει θύμα κακοποίησης ή την εποχή που τραυματίστηκε.
• Υπάρχουν τραυματικές εμπειρίες αργότερα, ακόμη και φαινομενικά ασήμαντες, όπως ένα ατύχημα μοτοσυκλέτας.
• Ο θάνατος συμβαίνει ή εμφανίζεται μια θανατηφόρα ασθένεια στους κακοποιούς ή τους κακοποιούς.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ύπαρξη διαταραχής διαταραχής της ταυτότητας?

Η διαπροσωπική σωματική και σεξουαλική κακοποίηση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο διάρκειας τριών ημερών. Άλλες μορφές τραυματικών εμπειριών έχουν επίσης περιγραφεί, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών και χειρουργικών διαδικασιών στην παιδική ηλικία, τον πόλεμο, την παιδική πορνεία και την τρομοκρατία.

Όψεις που σχετίζονται με τον πολιτισμό

Σε περιοχές όπου η κατοχή είναι κοινή (αγροτικές περιοχές του αναπτυσσόμενου κόσμου ή μεταξύ ορισμένων θρησκευτικών ομάδων, για παράδειγμα), Οι αποσπασματικές ταυτότητες μπορούν να λάβουν τη μορφή κληρονομικών πνευμάτων, θεοτήτων, δαίμων, ζώων ή μυθολογικών χαρακτήρων.

Ωστόσο, θυμηθείτε αυτό υπάρχουν μορφές κατοχής που δεν αντιστοιχούν στη διαταραχή ταυτότητας διαταραχής. Στο TID, η "κατοχή" πρέπει να είναι ακούσια, αγωνία και ανεξέλεγκτη. Επιπλέον, εκδηλώνεται σε στιγμές και μέρη που παραβιάζουν τους κανόνες του πολιτισμού ή της θρησκείας.

Οι αποσπασματικές ταυτότητες σε διαταραχή ταυτότητας διαχωρισμού μπορεί να λάβουν τη μορφή κτημάτων πνευμάτων, θεοτήτων, δαίμων, ζώων ή μυθολογικών χαρακτήρων.

Υπάρχουν διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών?

Στις κλινικές πρακτικές των ενηλίκων κυριαρχούν γυναίκες με διαταραχή ταυτότητας, αλλά όχι στην κλινική πρακτική των παιδιών.

Οι ενήλικες άνδρες με DID μπορεί να αρνηθούν τα συμπτώματα και το ιστορικό τραύματος. Οι γυναίκες παρουσιάζουν συχνότερα οξεία αποσπασματική κατάσταση. Οι άνδρες τείνουν να δείχνουν περισσότερη εγκληματική ή βίαιη συμπεριφορά από τις γυναίκες. Μεταξύ των ανδρών, οι πιο κοινές αιτίες οξείας διασταυρούμενης κατάστασης είναι οι πόλεμοι, οι φυλακές και οι σωματικές ή σεξουαλικές επιθέσεις.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτοκτονίας σε διαταραχές διαταραχής ταυτότητας?

Περισσότερο από το 70% των εξωτερικών ασθενών με διαταραχή διαταραχής ταυτότητας έχουν προσπαθήσει να αυτοκτονήσουν. Πολλές προσπάθειες και αυτοτραυματικές συμπεριφορές είναι συχνές.

Συνέπειες από ταλαιπωρία διαταραχής διαταραχής ταυτότητας

Η φθορά ποικίλει σε βαθμό, από ένα φαινομενικά ελάχιστο έως ένα βαθύ. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή ελαχιστοποιούν την επίδραση των διαγνωστικών και μετατραυματικών συμπτωμάτων τους. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορούν να βλάψουν το γάμο σας, τις οικογενειακές λειτουργίες και την γονική μέριμνα περισσότερο από την επαγγελματική και επαγγελματική σας ζωή (αν και μπορεί επίσης να επηρεαστούν).

Με τη σωστή θεραπεία, πολλοί άνθρωποι που έχουν προσβληθεί παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση στην εργασία και την προσωπική τους λειτουργία. Ωστόσο, μερικοί συνεχίζουν με μεγάλη υποβάθμιση στις περισσότερες δραστηριότητες ζωής.

Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να ανταποκριθούν μόνο στη θεραπεία πολύ αργά, με βελτίωση και σταδιακή μείωση της ανοχής σε διαταραχές και μετατραυματικά συμπτώματα. Η μακροχρόνια υποστηρικτική θεραπεία μπορεί σταδιακά να αυξήσει την ικανότητα αυτών των ανθρώπων να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να μειώσουν την ανάγκη για πιο περιοριστικά επίπεδα φροντίδας.

Μερικά διάσημα κρούσματα διαταραχής διαταραχής ταυτότητας ή πολλαπλής προσωπικότητας

Ο Herschel Walker ήταν επαγγελματίας ποδοσφαιριστής και ειδικός πολεμικών τεχνών. Διαθέτει επίσης μια εταιρεία τροφίμων. Με την πρώτη ματιά φαίνεται ένας πολύ φυσιολογικός επιτυχημένος άνθρωπος, αλλά στην πραγματικότητα, στο εσωτερικό του αγωνίζεται με μια πολύ δύσκολη διαταραχή.

Διαγνώστηκε με διαταραχή διαταραχής ταυτότητας μετά την αποχώρησή του από το αμερικανικό ποδόσφαιρο. Ως παιδί το είχαν κάνει πάντα εκφοβισμού για το βάρος του και γιατί τραύλισε. Αλλά ο Herschel πολέμησε μέχρι να μπορέσει να ξεπεράσει ολόκληρο τον κόσμο ακαδημαϊκά και αθλητικά. Ο Χέρσελ δημιούργησε ένα άλλο πρόσωπο μέσα του: ένα άτομο που ποτέ δεν θα σταματούσε. σχεδόν σαν σούπερ άνθρωπος. Και τον άφησε να τον κυριαρχήσει τελείως.

Η περίπτωση του Louis Vivet

Ο Louis Vivet ήταν ένας από τους πρώτους ανθρώπους που διαγνώστηκαν με διαταραχή διαταραχής της ταυτότητας. Στις 12 Φεβρουαρίου 1863, η μητέρα της πόρνη γεννήθηκε στον Louis. Τον αγνόησε σχεδόν καθ 'όλη τη διάρκεια της παιδικής του ηλικίας και για το λόγο αυτό, έπραξε το πρώτο του έγκλημα όταν ήταν μόλις 8 χρονών. Ο Vivet συνελήφθη πολλές φορές και έζησε σε μια σωφρονιστική εγκατάσταση έως ότου ήταν 18 ετών.

Η διαταραχή της εκδηλώθηκε όταν ήταν 17 ετών και οι προσωπικότητές της εμφανίστηκαν όταν άρχισε να εργάζεται σε έναν αμπελώνα. Ένα φίδι τυλιγμένο γύρω από το χέρι του και παρόλο που δεν τον δάγκωσε, τον προκάλεσε ένα τραύμα. Άρχισε να υποφέρει από επιληπτικές κρίσεις και παραλύθηκε από τη μέση.

Τα συμπτώματά του δεν ήταν φυσικά, αλλά ψυχοσωματικά. Για το λόγο αυτό, στάλθηκε σε ψυχιατρικό νοσοκομείο και η διαταραχή του έγινε ακόμα πιο περίπλοκη. Έγινε ένα εντελώς νέο άτομο, με τη δική του προσωπικότητα και χωρίς να αναγνωρίζει κανέναν κοντά.

Μεταξύ 1880 και 1881 άλλαξε πολλές φορές τα άσυλα για να ασχοληθεί με διάφορες τεχνικές όπως η ύπνωση και η θεραπεία με μέταλλα. Αργότερα, ένας γιατρός θα μπορούσε να το διαγνώσει καλά και ανακάλυψε ότι είχε 10 διαφορετικές προσωπικότητες? το καθένα με τα χαρακτηριστικά και τις ιστορίες του. Η ιστορία του εμπνεύστηκε Δρ Jekyll και ο κ. Hyde, ένα μυθιστόρημα από τον Robert Louis Stevenson.

Βιβλιογραφία:

• Αμερικανική Ένωση Ψυχιατρικής. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (DSM-5), 5η Έκδοση Μαδρίτης: Εκδοτική Medica Panamericana, 2014.

• GONZALEZ VÁZQUEZ, ANA ISABEL και MOSQUERA BARRAL, DOLORES. Διαταραχή ταυτότητας διαταραχής ή πολλαπλή προσωπικότητα. Μαδρίτη Συντάκτης Síntesis.

• KAPLAN, Η. Ι., SADOCK, Β. Σύνοψη της ψυχιατρικής. 8η έκδοση. Μαδρίτη: Panamericana - Williams & Wilkins, 1999.

Ψύχωση: τι είναι αυτό, τι προκαλεί και πώς αντιμετωπίζεται; Η ψύχωση μπορεί να οριστεί ως σοβαρή ψυχική διαταραχή, με ή χωρίς οργανική βλάβη και απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Διαβάστε περισσότερα "