Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης του Klerman
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης είναι μια διαδικασία ειδικά σχεδιασμένη για να επεμβαίνει στις καταθλιπτικές διαταραχές. Βασίζεται σε ένα προηγούμενο του τρόπου σκέψης της ψυχιατρικής που ήταν γνωστός στις Ηνωμένες Πολιτείες ως διαπροσωπική ψυχιατρική.
Η διαπροσωπική ψυχιατρική ξεκινά από το έργο του Adolf Meyer και του Harry Stack Sullivan. Ενσωματώνει μερικές ιδέες της κοινωνικής ψυχιατρικής και επανεξετάζει τις αντιλήψεις για τους κοινωνικούς ρόλους της σχολής του Σικάγου. Ωστόσο,, δεν αποτελεί εφαρμογή σε καταθλιπτικές διαταραχές των γενικών αρχών της διαπροσωπικής ψυχιατρικής. Η παρέμβαση αυτή κατασκευάστηκε με βάση αρκετά στοιχεία από πέντε πεδία έρευνας. Αυτά τα πεδία υπογραμμίζουν τη σημασία των διαπροσωπικών συμβάντων στις καταθλιπτικές διαταραχές.
Τι είναι διαπροσωπική θεραπεία κατάθλιψης?
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης είναι μια ψυχοθεραπεία επικεντρωμένη στα ψυχοκοινωνικά και διαπροσωπικά προβλήματα του ατόμου που απαιτεί τη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία δεν προέρχεται άμεσα από την ψυχανάλυση, τον συμπεριφορισμό ή τη γνωστική θεραπεία. Ωστόσο, χρησιμοποιεί μερικές από τις έννοιες αυτών των ρευμάτων. Με αυτό, συμβάλλει στην αύξηση των διαπροσωπικών δεξιοτήτων του ασθενούς και την κυριότητά του πάνω στο δικό του ψυχοκοινωνικό πλαίσιο.
Μπορούμε να επιβεβαιώσουμε ότι η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης είναι ένα ουσιαστικά εκλεκτικό θεραπευτικό εργαλείο. Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης επικεντρώνεται στις συνδέσεις μεταξύ της παθολογίας και του ψυχοκοινωνικού πλαισίου. Δίνει μεγαλύτερη σημασία στο παρόν παρά στο παρελθόν.
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης εξετάζει τις προσωπικές σχέσεις του ασθενούς επί του παρόντος και παρεμβαίνει στο σχηματισμό των συμπτωμάτων. Επίσης παρεμβαίνει στην κοινωνική δυσλειτουργία που σχετίζεται με το παρόν καταθλιπτικό ή άλλο επεισόδιο.
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης δεν είναι μια μορφή θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς. Ο στόχος της δεν είναι να αντιμετωπίσει τα αρνητικά πρότυπα σκέψης, τις γνωστικές στρεβλώσεις ή τις ψευδείς εξουσίες.
Έμφαση στην ψυχοκοινωνική
Στη διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης, το ψυχοκοινωνικό αναφέρεται κυρίως στους διαφορετικούς ρόλους που διαδραματίζει ένας ασθενής και οι περιβαλλοντικές του αλληλεπιδράσεις. Ο ρόλος νοείται ως τόπος συνάντησης μεταξύ του ατομικού τρόπου ύπαρξης και του τι παρουσιάζεται στους άλλους.
Οι διαφορετικοί ρόλοι και οι σχέσεις μπορούν να τροποποιηθούν συναισθηματική ή εργασιακή υπερφόρτωση, συγκρούσεις και απώλειες. Η αλλαγή λόγω υπερφορτίσεων τείνει να μειώσει τις δυνάμεις. Οι συγκρούσεις τείνουν να προκαλούν απώλειες κινδύνου και κατάθλιψης.
Κανονικά, Οι απώλειες που αντιμετωπίζονται στη διαπροσωπική ψυχοθεραπεία είναι πένθος, διαζύγιο ή ανεργία. Στη διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης θεωρείται ότι η εμφάνιση της διαταραχής τροποποιεί ήδη το ψυχοκοινωνικό και διαπροσωπικό πλαίσιο του ασθενούς.
Η πρακτική της διαπροσωπικής θεραπείας κατάθλιψης
Για τη διαπροσωπική θεραπεία, η κατάθλιψη δείχνει τρία επίπεδα προσέγγισης. Αυτά τα τρία επίπεδα θα είναι τα εξής:
- Τα συμπτώματα.
- Οι κοινωνικές και διαπροσωπικές σχέσεις του ασθενούς.
- Αυξανόμενες συγκρούσεις.
Διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης δεν θεωρεί σημαντικά τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας ή τους υπαρξιακούς και ανθρωπολογικούς παράγοντες. Η θεμελιώδης αποστολή του είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα του ασθενούς και να τον βοηθήσει να αναπτύξει στρατηγικές για να αντιμετωπίσει τις κοινωνικές και διαπροσωπικές του δυσκολίες.
Η διαπροσωπική θεραπεία κατάθλιψης δίνει έμφαση στην τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Το παρελθόν έχει σημασία, αλλά μόνο για να κατανοήσουμε καλύτερα το αλληλεπιδραστικό στυλ του κάθε ασθενή. Ο θεραπευτικός χώρος που παρέχεται στο παρελθόν δεν υπερβαίνει τον χώρο που παρέχεται στο ρεύμα.
Αυτή η θεραπεία λειτουργεί με τις γνωστικές γνώσεις του ασθενούς, αλλά όχι με δομημένο τρόπο. Δεν χρησιμοποιεί λεπτομερή πρωτόκολλα ή καθήκοντα και αυτο-εγγραφές που πρέπει να γίνονται στο σπίτι. Ορισμένες συμπεριφορικές τεχνικές όπως η συστηματική απευαισθητοποίηση, η θεραπεία έκθεσης ή η ανάλυση γνωστικών στρεβλώσεων μπορεί να εξεταστούν, αλλά δεν συμπεριλαμβάνονται ως γενικός κανόνας.
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης βασίζεται στο ιατρικό μοντέλο
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης έχει τα θεμέλιά της στο ιατρικό μοντέλο. Μπορεί ή δεν μπορεί να συνοδεύεται από αντικαταθλιπτικά φάρμακα και άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα. Αυτός ο τύπος θεραπείας, στην αρχική του μορφή, είναι μια μορφή σύντομης ψυχοθεραπείας. Μια συνεδρία ανά εβδομάδα πραγματοποιείται σε διάστημα 3 έως 6 μηνών. Κάθε συνεδρία διαρκεί μεταξύ 40 και 50 λεπτών.
Οι νέες εφαρμογές της διαπροσωπικής θεραπείας κατάθλιψης συνεπάγονται αλλαγές τόσο στο περιεχόμενο όσο και στη διάρκεια, γεγονός που τείνει να παρατείνεται. Ως εκ τούτου, η διάρκειά του μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 6 μήνες. Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης αναπτύσσεται σε τρεις φάσεις:
- Αρχική ή διαγνωστική φάση: Πηγαίνει από την πρώτη στην τρίτη συνεδρία.
- Ενδιάμεση ή εστιασμένη φάση: από την τέταρτη έως την δέκατη συνεδρία.
- Τελευταία φάση ή οριστική φάση: από την ενδέκατη έως τη δωδέκατη σύνοδο.
Ο αριθμός των συνεδριών ανά φάση είναι κατά προσέγγιση. Η διαπροσωπική θεραπεία κατάθλιψης υποστηρίζει την ευελιξία ως γενικό κανόνα που πρέπει να ακολουθεί ο ψυχολόγος. Ο θεραπευτής εκτιμά την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το κλινικό ιστορικό, την ανταπόκριση στη θεραπεία και τις προτιμήσεις του ασθενούς. Για να εκπαιδεύσει τον ασθενή, ενημερώστε τον για τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Σε αυτό το θεραπευτικό πλαίσιο, τι είναι σημαντικές οι στρατηγικές και οι στόχοι, και όχι τόσο οι τεχνικές. Αυτό το διαφοροποιεί από άλλες θεραπείες για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Η διαπροσωπική θεραπεία της κατάθλιψης απολαμβάνει μεγάλο κύρος και αποδοχή στο σύνθετο πεδίο της θεραπείας των καταθλιπτικών διαταραχών. Μελέτες δείχνουν ότι είναι ένα εναλλακτικό ή έγκυρο συμπλήρωμα για τη θεραπεία οξείας, συνέχισης ή συντήρησης μεγάλης κατάθλιψης.
Ψυχοτική κατάθλιψη: συμπτώματα και θεραπεία Η ψυχωσική κατάθλιψη μπορεί εύκολα να συγχέεται με τη σχιζοφρένεια. Και, μερικές φορές, η κατάθλιψη μπορεί να εκδηλωθεί με ψυχωτικά συμπτώματα, όπως ψευδαισθήσεις ή αυταπάτες. Διαβάστε περισσότερα "